Заболело в груди, поднялась температура или человек рядом вдруг стал говорить невнятно — и тут же возникает вопрос: звонить в скорую, ехать в поликлинику или подождать до утра? Ошибка в любую сторону стоит дорого: лишний вызов отвлекает бригаду от тех, кому хуже, а промедление при опасном состоянии может стоить здоровья. В статье разберём, как оценить срочность, какие признаки не терпят ожидания и что делать, если вы сомневаетесь.
Три уровня срочности
Закон делит помощь по форме: экстренная, неотложная и плановая (ст. 32 Федерального закона № 323-ФЗ). Для бытовых решений это удобно превратить в три вопроса:
- Есть ли угроза жизни прямо сейчас? Если да или вы не уверены — это скорая, 103 или 112.
- Нужна ли помощь сегодня, но жизни ничего не угрожает? Это неотложная помощь поликлиники или вызов врача на дом.
- Можно ли подождать несколько дней? Тогда обычная запись к терапевту или узкому специалисту.
Главное правило: если вы колеблетесь между первым и вторым уровнем, выбирайте первый. Диспетчер скорой задаст уточняющие вопросы и сам решит, нужна ли бригада.
Когда звонить 103 или 112 без раздумий
Номер 103 — скорая медицинская помощь, 112 — единый номер экстренных служб; звонок на него передадут нужной службе. Вызов бесплатный, полис и прикрепление к поликлинике для него не нужны. Вызывайте скорую, если есть хотя бы один из признаков:
- сильная боль, жжение или давление за грудиной, особенно с одышкой, холодным потом, слабостью;
- тяжело дышать, не получается произнести фразу целиком;
- внезапная слабость или онемение в руке или ноге, перекос лица, нарушение речи, неясная речь;
- потеря сознания, спутанность сознания, человек не реагирует на обращение;
- внезапная очень сильная головная боль, непохожая на прежние;
- сильное кровотечение, тяжёлая травма, подозрение на перелом позвоночника или головы;
- судороги, которых раньше не было;
- быстро нарастающий отёк лица, языка или горла, затруднённое дыхание после укуса, лекарства или еды;
- сильная боль в животе, которая не отпускает, особенно с рвотой и твёрдым животом;
- отравление, попадание в организм опасных веществ;
- роды или кровотечение у беременной.
При инсульте и инфаркте важны минуты, поэтому не стоит ждать, «пройдёт ли само», и не стоит ехать в поликлинику самостоятельно.
Как звонить, чтобы бригада приехала быстрее
Диспетчер задаёт вопросы не для формальности: по ответам он определяет срочность. Подготовьте заранее:
- точный адрес, подъезд, этаж, код домофона и ориентиры;
- возраст и пол больного, что случилось и когда началось;
- есть ли сознание, дыхание, кровотечение;
- хронические болезни и принимаемые лекарства, если вы их знаете;
- номер телефона, по которому с вами можно связаться.
Не кладите трубку первым и выполняйте указания диспетчера. Пока едет бригада, выйдите или попросите кого-то встретить её у подъезда, уберите животных, подготовьте паспорт, полис и выписки.
Когда подходит поликлиника
Если состояние внезапно ухудшилось, но тревожных признаков нет, обычно достаточно неотложной помощи в поликлинике. Типичные примеры:
- температура, боль в горле, кашель, насморк у человека, который в остальном держится нормально;
- острая боль в ухе;
- обострение знакомой хронической болезни, когда вы знаете, как это обычно проходило;
- ушиб, растяжение, небольшая рана без сильного кровотечения;
- боль в спине без слабости в ногах и нарушения мочеиспускания.
Позвоните в регистратуру или колл-центр поликлиники, назовите жалобы и уточните, куда идти. Подробнее, как это устроено, рассказано в статье «Неотложная помощь в поликлинике». Если выйти из дома тяжело, оформите вызов врача: порядок описан в материале «Вызов врача на дом».
Когда можно записаться планово
Плановая запись подходит, когда симптом давний, не нарастает и не мешает жить: периодическая боль в суставах, лёгкая боль в спине, повторяющаяся головная боль без новых признаков, вопрос о справке или направлении. Определить, к какому врачу идти, поможет статья «Направление к узкому специалисту», а подготовиться к визиту — материал «Что спросить у врача на приёме».
Если вы не уверены
Сомнения — нормальная ситуация, особенно у родителей маленьких детей и людей с хроническими болезнями. Вот что можно сделать:
- позвонить по 103 или 112 и описать ситуацию: диспетчер подскажет, нужен ли выезд;
- позвонить в регистратуру поликлиники, если нет признаков, перечисленных выше;
- понаблюдать за состоянием и записать, когда что менялось: ухудшение — повод сразу перейти на более высокий уровень срочности;
- не принимать новые лекарства «на пробу» без совета врача, особенно если боль в животе или груди не ясна: они могут стереть картину болезни.
Если после неотложного приёма вам не стало лучше, расскажите об этом врачу или запишитесь на повторный приём. Чем он отличается от первого, объясняет статья «Первичный и повторный приём врача».
Что делать, если скорая не приехала или отказала
Если после вызова долго нет бригады, перезвоните и сообщите, что состояние изменилось. Если вам отказали в помощи или предложили обратиться в поликлинику, а вы с этим не согласны, запишите время звонка, имя диспетчера и обстоятельства. Жаловаться можно в медицинскую организацию, страховую компанию и органы здравоохранения; как составить обращение, описано в статье «Как пожаловаться на клинику или врача».
Частые вопросы
Чем отличается 103 от 112?
103 соединяет со скорой медицинской помощью, 112 — с единой диспетчерской службой, которая передаёт вызов нужной службе: скорой, пожарной, полиции. Если не помните номер, набирайте 112.
Можно ли вызвать скорую без полиса или прикрепления?
Да. Экстренная помощь оказывается бесплатно и без предъявления документов; при угрозе жизни о них никто не спрашивает в первую очередь.
Скорая или поликлиника при высокой температуре?
Если температура высокая, но человек в сознании, пьёт и дышит спокойно, можно вызвать врача на дом или обратиться в неотложную помощь. Звоните в скорую, если появились затруднённое дыхание, судороги, спутанность сознания, сыпь, которая не бледнеет при надавливании, или невозможность пить; у младенцев порог тревоги ниже, лучше позвонить сразу.
Читайте также
- Вызов врача на дом: когда положен, как оформить и когда вместо этого звонить в скорую
- Неотложная помощь в поликлинике: что это, кому положена и чем отличается от скорой
- Направление к узкому специалисту
- Как пожаловаться на клинику или врача
Статья носит информационный характер и не заменяет консультацию врача.
Источники
- Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», ст. 32, 33, 35.
- Приказ Минздрава России от 15.05.2012 № 543н «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению» (в действующей редакции).