Неотложная помощь в поликлинике: что это, кому положена и чем отличается от скорой

У вас внезапно поднялась температура, резко заболело ухо или обострилась хроническая болезнь, но ничего не угрожает жизни. Ждать плановой записи через неделю не хочется, а вызывать скорую страшновато. Для таких случаев в поликлиниках предусмотрена неотложная помощь. Разберём, что это такое, кому она положена, как её получить и чем она отличается от скорой.

Какие бывают формы медицинской помощи

Закон выделяет три формы оказания помощи (ст. 32 Федерального закона № 323-ФЗ):

  • экстренная — при внезапных острых состояниях, которые угрожают жизни; её оказывают немедленно и бесплатно;
  • неотложная — при внезапных острых заболеваниях и обострениях хронических болезней без явной угрозы жизни;
  • плановая — при состояниях, которые не требуют срочности; задержка не ухудшит прогноз.

Неотложная помощь находится посередине: ждать неделю нельзя, но и мчаться в реанимацию не нужно. Её оказывают в рамках первичной медико-санитарной помощи, то есть в поликлинике или на дому.

Что такое неотложная помощь в поликлинике

Во многих поликлиниках работает кабинет или отделение неотложной помощи. Врач или фельдшер принимает пациентов с острыми жалобами без предварительной записи на конкретное время. Такое обращение не заменяет плановый приём: задача врача — оценить состояние, снять острую проблему и решить, что делать дальше.

Чаще всего за неотложной помощью приходят с такими состояниями:

  • повышение температуры, боль в горле, кашель, насморк;
  • острая боль в ухе или в спине без тревожных признаков;
  • обострение хронической болезни, которое вы уже знаете по прошлым эпизодам;
  • небольшая травма: ушиб, растяжение, неглубокая рана;
  • повышение давления у человека, который с этим уже сталкивался, при нормальном самочувствии в остальном.

Как именно организована неотложная помощь, зависит от региона и конкретной поликлиники: где-то это отдельный кабинет, где-то дежурный врач, где-то выезд на дом. Уточняйте в регистратуре или на сайте своей поликлиники.

Чем неотложная помощь отличается от скорой

Главное различие — в угрозе жизни. Скорая помощь работает с состояниями, где счёт идёт на минуты. Неотложная — с теми, где достаточно помощи в течение нескольких часов.

  • Кто оказывает. Скорую вызывают по номерам 103 или 112, приезжает бригада скорой помощи. Неотложную оказывает поликлиника, где вы прикреплены: врач, фельдшер или медсестра.
  • Когда обращаться. В скорую — при угрозе жизни. В неотложную — при внезапном ухудшении без таких признаков.
  • Сроки. Для экстренной помощи они минимальные. Для неотложной в программе государственных гарантий бесплатной медицинской помощи обычно установлено ожидание не более 2 часов с момента обращения; актуальные значения смотрите в программе гарантий вашего региона.
  • Прикрепление. Скорая приедет независимо от прикрепления и полиса. Неотложная помощь в поликлинике обычно привязана к месту прикрепления.

Обратите внимание: неотложная помощь не должна подменять скорую. Если вы сомневаетесь, звоните 103 или 112: диспетчер сам решит, нужна ли бригада, или перенаправит вас в поликлинику.

Чем она отличается от обычной записи к врачу

Плановый приём назначают на удобное время, он рассчитан на разбор жалоб, обследование и назначения. При неотложном обращении врач решает срочную задачу. После этого вам могут предложить записаться на плановый приём к терапевту или узкому специалисту. О том, как перейти к узкому специалисту, мы писали в статье «Направление к узкому специалисту».

Если вы не можете прийти в поликлинику сами, помощь возможна на дому. Как оформить такой вызов, рассказано в материале «Вызов врача на дом».

Как получить неотложную помощь

  1. Позвоните в регистратуру или единый колл-центр поликлиники и сообщите, что у вас острое состояние и вам нужна неотложная помощь. Назовите жалобы, температуру и время начала симптомов.
  2. Уточните, куда идти: в кабинет неотложной помощи, к дежурному врачу или ждать врача дома.
  3. Возьмите паспорт, полис ОМС и выписки, если болезнь хроническая. Список лекарств, которые вы принимаете, лучше записать заранее.
  4. Расскажите врачу, когда всё началось, что меняется и что вы уже делали. Структуру такого рассказа помогает выстроить статья «Что спросить у врача на приёме».

Если вам отказывают без объяснений, спросите, кто принимает решение, и попросите записать обращение. Порядок жалобы описан в статье «Как пожаловаться на клинику или врача».

Когда нельзя ждать: звоните 103 или 112

Не обращайтесь за неотложной помощью в поликлинику, а вызывайте скорую, если есть хотя бы один из признаков:

  • сильная боль или давление за грудиной, одышка, трудно дышать;
  • внезапная слабость в руке или ноге, перекос лица, нарушение речи;
  • потеря сознания или спутанность сознания;
  • сильное кровотечение или тяжёлая травма;
  • судороги, которых раньше не было;
  • внезапная очень сильная головная боль;
  • отёк лица или горла, затруднение дыхания после укуса, лекарства или еды.

Если состояние ухудшилось, пока вы ждёте неотложную помощь, звоните в скорую сразу.

Платная неотложная помощь

Частные клиники тоже предлагают приём «в день обращения». Условия и цена там определяются договором. До визита спросите, что входит в стоимость, и запросите смету. Подробно о правах пациента при платных услугах рассказано в статье «Платные медицинские услуги: договор, смета и права пациента».

Частые вопросы

Нужна ли запись, чтобы обратиться за неотложной помощью?

Обычно нет: приём идёт по факту обращения. Но заранее позвоните и уточните график кабинета, чтобы не приехать зря.

Можно ли получить больничный при неотложном обращении?

Да, если врач установит, что вы временно нетрудоспособны. Как оформляется электронный больничный, описано в статье «Электронный больничный».

Что делать, если после неотложной помощи легче не стало?

Сообщите об этом врачу, который вас принимал, или запишитесь на повторный приём. При ухудшении звоните в скорую. О том, зачем нужен повторный приём, читайте в статье «Первичный и повторный приём врача».

Читайте также

Статья носит информационный характер и не заменяет консультацию врача.

Источники

  1. Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», ст. 32, 33, 35.
  2. Приказ Минздрава России от 15.05.2012 № 543н «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению» (в действующей редакции).